Fagocitosis.

La fagocitosis es la unión del microorganismo (o, en general, un agente particulado, insoluble) a la superficie de una célula fagocitica especializada (PMN, macrofago), por algún mecanismo in-especifico, de tipo primitivo (ameboide): emisión de pseudopodos y englobamiento, para crear un fagosoma (10-20 veces mayor que el endosoma) al que se unen lisosomas: a partir de aquí el proceso es similar al descrito anteriormente. La fusión de los granulos de los fagocitos origina la destrucción del microbio en unos pocos minutos. La expansión de la membrana en la fagocitosis (emisión de pseudopodos) requiere la participación de los micro-filamentos, cosa que no ocurre en la pinocitosis-endocitosis.  

La destrucción del microorganismo en los lisosomas secundarios de los fagocitos se produce por dos tipos de mecanismos:

* Mecanismos dependiente del oxigeno: se activa una ruta metabolica (hexosa monofosfato) que consume grandes cantidades de oxigeno, lo que a su vez produce grandes cantidades de radicales toxicos antimicrobianos (como el O2-, H2O2, OH, O21), que a su vez pueden reaccionar para dar otras sustancias toxicas, como hipocloritos y cloruros. Estas sustancias provocan una intensa halogenacion que afecta a muchas bacterias y virus. 

* Mecanismos dependientes de oxido nitrico (NO).

* Mecanismos independientes de oxigeno: liberación de enzimas hidroliticas: lisozima, proteínas catatonias, proteasas, etc., que ejecutan un efecto bactericida o bacteriostático. 

Activación del complemento por la ruta alternativa: como ya dijimos el complemento es un conjunto de 20 proteínas del plasma, que interactuan entre si y con otros elementos de los sistemas inmunitarios innato y rutas diferentes.

Funciones biológicas del complemento activado por la ruta alternativa:
l: histamina: provoca vasodilatacion y aumento de la permeabilidad de los capilares sanguineos.
ll: heparina: efecto anticoagulante.
lll: factores quimiotacticos: que atraen a PMN neutrofilos y eosinofilos.


Todo ello, como se puede ver, va encaminado a congregar hacia el foco de infección a las células fagociticas, parte de las cuales se activan para mecanismos defensivos. Pero ademas, estas anafilotoxinas inducen el que los mastocitos sinteticen prostaglandinas (PG) y leucotrienos (LT), cuyos papeles fisiológicos son:

* Intervenir en el mecanismo fisiológico del dolor.
* Favorecer aun mas la quimiotaxis de los PMN.
* Favorecer mas la vasodilatacion.